天冷活動一下,膝蓋就卡卡的還有聲音?膝蓋卡卡的一定是退化性關節炎嗎?造成膝蓋不適的因素有很多,本文帶你了解膝蓋卡卡的原因與退化性關節炎的徵兆有哪些、以及 7 項膝蓋日常保養與治療建議。
一、膝蓋卡卡的可能原因
膝蓋有卡卡不順暢的感覺,甚至聽到明顯的關節聲響,很常讓人擔心自己的膝蓋關節是不是出了問題。其實膝蓋關節有聲音還區分為生理性、病理性因素。若判斷是生理性因素,通常屬於正常現象,沒有相關病症出現,就不用太過擔心。
(一)生理性
- 走動屈身時,膝蓋骨和大腿、小腿骨骼摩擦,稍微卡卡的感覺,有輕微喀喀聲。
- 維持一個姿勢久了,突然活動發現膝蓋後側的肌肉緊繃,姿勢不順暢。
- 進行關節手術後,細胞恢復期出現新生組織或結痂,稍微阻礙關節靈活度。
(二)病理性
- 膝蓋關節磨損退化,有退化性關節炎症狀。
- 過度使用、痛風發作等情況,造成關節軟骨滑膜發炎,體內液體無法排出,導致膝關節積水,影響關節活動力。
- 半月板、十字韌帶磨損。半月板是承受身體重量的緩衝器,十字韌帶則有維持關節穩定的功能,這兩者受傷沒有儘早治療,會逐漸惡化為退化性關節炎。
二、5大徵兆判斷退化性關節炎
膝蓋長期磨損會引發很多不適。年長者、肥胖、曾受過外傷、經常負重上下樓梯、久坐久站、常蹲跳,這些情況都會造成膝蓋關節滑液逐漸流失,就像機械零件少了潤滑油,粗糙的關節和骨骼相互摩擦就容易感覺到卡頓,突然活動的時候還可能伴隨咔咔的聲響。如果還出現以下 5 種狀況,很有可能是所謂的退化性關節炎。
(一)咔咔聲
膝蓋伸展、彎曲出現咔咔聲,可能是關節磨損的警訊,而病理上是否為關節炎,需要尋求醫師做進一步的診斷。
(二)疼痛
固定關節處經常隱隱作痛,休息按摩也無法緩解,出現長期性的疼痛症狀。
(三)腫脹
關節缺乏潤滑和緩衝,骨骼互相摩擦,導致關節囊發炎出現腫脹現象。
(四)發熱
關節組織發炎除了疼痛和紅腫,初期通常也伴隨著發熱反應。夜晚溫度降低時會更加明顯。
(五)僵硬
長時間維持同一個姿勢,例如早晨剛起床、久坐久蹲站起身的時候,膝蓋關節感覺僵硬難以活動,就是一個警訊。
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三、7 項膝蓋保養與治療建議
膝蓋問題不只發生在老年人,也有年輕化的趨勢。現代人長期久坐在電腦螢幕前,尤其女性肌力相對較弱,如果平時沒有鍛鍊又習慣穿高跟鞋,活動時膝蓋沒有好的支撐就容易晃動,對膝蓋的負擔也更大。加上近幾年運動風氣盛行,無論是健身重訓或長期有跑步習慣,若姿勢錯誤,就容易加速關節磨損。預防勝於治療,以下提供 7 個膝蓋保養和治療方式,減緩關節退化的風險。
- 多運動:適度地做一些深蹲、快走運動,刺激膝蓋關節附近肌肉群發力,增強關節和核心肌群的穩定。如果擔心姿勢不正確,也可直接尋求醫師提供專業指導。
- 維持體重:過度肥胖會造成膝蓋壓力過大,壓迫膝蓋關節。
- 避免翹腳:翹腳坐姿容易使骨盆傾斜,導致膝蓋髕骨關節外翻,使軟骨加速磨損。
- 注意保暖:氣溫變化大,維持關節組織溫暖,有助於緩解疼痛狀況。
- 補充關節保健品:葡萄糖或軟骨素有助於軟骨基質和關節滑液增生,除了直接食用,很多人也會選擇外用擦拭的方式,即時舒緩膝蓋不適。鈣質、維他命 C、維他命 D 和膠原蛋白也可加強骨骼鈣質吸收。
- 物理治療:如果到了保養無法緩解的階段,可以嘗試專業的物理治療協助。利用冷熱療、超音波等技術,精準促進深層軟骨筋膜組織循環,減緩關節疼痛僵硬。
例如:半月板破裂會依症狀程度,進行電療、拉筋及肌力運動訓練等治療 - 注射治療:以注射方式補充關節內玻尿酸含量,增加關節囊內潤滑,舒緩膝蓋卡卡的感覺;急性發炎時,注射類固醇能快速抑制疼痛。嚴重的案例注射治療,可以用外泌體與幹細胞治療。
同樣階段的病症痛感,治療方式也會因人而異,以上幾種方式提供給你自我檢視及調整,如果有任何疑慮都建議直接找專業的相關醫師診斷,才不會錯失治療的黃金時機。
四、參考資料
National Library of Medicine、衛生福利部食品藥物管理署、衛生福利部桃園醫院新屋分院、仁愛醫院、康健、元氣網、景能物理治療所、自由健康網、COOL HEALTH
撰稿:楊名權醫師
醫師經歷
- 台灣大學醫學士
- 台灣肥胖醫學會會員
- 921大地震災區義診醫師
- ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師
- 國際植髮醫學會會員
- 國泰人壽全省巡迴義診醫師
- 前國泰醫院家醫科主治醫師
- 中華民國家庭醫學會會員
- 亞太抗老化美容醫學會會員
- 楊氏羅丹醫療集團執行長
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五個症狀裡面,我就中了三個…
看來要找時間去問一下醫生了