晚上咳嗽對許多人來說是一個困擾的問題，不僅會影響到睡眠，還可能引發健康問題。本文將介紹引發夜咳的常見原因，並提供7個預防、舒緩夜間咳嗽的方法，再告訴你哪些情況需要就醫，幫助你恢復健康與良好的睡眠！
一、為何晚上咳嗽咳不停？5 大夜咳常見原因一次看！
（一）呼吸道感染／過敏性鼻炎／鼻竇炎
感冒或支氣管炎所引發的呼吸道感染可能會導致咳嗽，特別是在晚上躺下後，喉嚨中的痰液容易堆積、刺激喉部，引發咳嗽。
過敏性鼻炎和鼻竇炎患者也常出現類似情況，鼻涕倒流至喉嚨，刺激到氣道，尤其到夜間情況會更加劇。以上這些情況主要因躺平後痰液倒流導致，治療方式通常可從控制鼻炎著手。
（二）胃食道逆流
胃食道逆流是另一個常見的夜咳原因。當我們躺下時，胃酸更容易從胃部逆流至食道，刺激喉嚨並引發咳嗽。
雖然白天的症狀可能不明顯，但在夜間胃酸容易上升，導致長期的咳嗽和喉嚨不適。這個問題通常與不良的飲食習慣有關，如吃飽後立刻躺下或食用過多刺激性食物，長期忽視可能會惡化病情。
（三）氣管過敏／哮喘
過敏或哮喘患者在半夜或清晨容易因為氣管過敏而咳嗽，這種情況常因為環境因素引起，例如塵蟎或濕氣過重。特別是在夜晚或清晨，氣溫下降，加上環境中的過敏原會刺激氣管，導致持續性乾咳。
（四）肺癌
長期咳嗽可能是肺癌的警訊，尤其是當患者長期不癒或伴隨其他症狀，如體重減輕、咳血等。
肺癌的咳嗽通常是持續性的乾咳，且不一定與呼吸道感染有關，許多肺癌患者並無抽菸習慣，環境中的廢氣、油煙等也可能是致病因素。因此，長期咳嗽必須引起警惕，及早就醫排除潛在疾病。
（五）心臟衰竭
當心臟無法有效泵血時，體內的液體會滲入肺部，尤其是在平躺時，液體更容易積聚在肺部，導致呼吸困難和夜間咳嗽，因此心臟衰竭患者在夜間可能會因肺部積水而引發乾咳。
這種情況下的咳嗽往往與呼吸道無關，而是心臟功能不全的表現，應立即尋求醫療院所診斷治療。
二、如何舒緩夜咳？7 招幫助你改善晚上咳嗽困擾
（一）配戴口罩、保持室內通風
為了減少與空氣中的過敏原和病毒接觸，在外出時建議配戴口罩，並保持室內通風透氣，定期清理室內環境，特別是寢具，避免灰塵和過敏原積累。
在臥室使用空氣清淨機也有助於保持空氣品質，幫助降低呼吸道刺激，減少夜間咳嗽的發作。
（二）保持健康體重
體重過重會增加胃食道逆流的風險，進而引發夜間咳嗽，因此建議選擇健康的飲食、維持正常的進食時間、培養規律的運動習慣，以維持正常的體重。不僅可以降低胃酸逆流的機率、預防夜咳，還有助於預防心血管疾病等其他健康問題。
（三）適當使用藥物
若遇到咳嗽情況，應尋求專業醫師的診斷，避免自行亂用止咳藥，雖然止咳藥能緩解症狀，但若未解決根本問題，咳嗽可能會持續或加重。醫生能根據診斷結果提供針對性的治療建議，從根本上解決咳嗽問題。
（四）喝溫水或蜂蜜水
夜晚降溫，也可能會導致喉嚨變得敏感、容易受到刺激，可以在睡前喝一杯溫水或加了蜂蜜的溫水，能夠潤喉並減少咳嗽，改善夜咳的困擾。曾有研究表示，蜂蜜具有天然的抗發炎效果，有助於舒緩喉嚨的不適感。
（五）保持空氣濕潤
在乾燥的冬季或冷氣房的環境下，可以使用加濕器可以增加室內空氣的濕度，防止喉嚨黏膜過度乾燥，減少夜間咳嗽的發生。
（六）枕頭墊高
睡覺時將枕頭墊高或將床頭抬起，能夠減少鼻涕倒流和胃酸逆流所引發的夜咳，並提高整體睡眠品質。
（七）避免刺激物
睡前避免吸菸、喝咖啡或食用辛辣食物，因為這些刺激物會加劇喉嚨的刺激，引發咳嗽。
改善飲食習慣，選擇清淡且易於消化的食物，有助於減少對喉嚨的刺激，從而減輕夜間咳嗽的情況。
三、夜咳要看哪科？何時該就醫？夜咳常見問題一覽
夜咳可能是多種健康問題的症狀之一，因此在出現持續或嚴重的夜間咳嗽時，建議及早尋求醫療建議。以下為大家整理常見的夜咳相關問題，幫助大家判斷何時該就醫：
（一）夜咳要看哪科？
如果你的夜間咳嗽無法透過一般的家醫科緩解，應根據具體症狀考慮以下科別：
- 呼吸科：如果懷疑是呼吸道疾病（如哮喘、支氣管炎、COPD 等），建議到呼吸治療科醫師進行進一步的診斷與治療。
- 耳鼻喉科：如果夜間咳嗽是由過敏性鼻炎或鼻竇炎引起的，可以到耳鼻喉科進行診治。
- 腸胃科：如果懷疑夜咳與胃食道逆流有關，可到腸胃科請醫生提供相關的胃酸逆流檢查與治療建議。
- 心臟科：若夜咳伴隨著胸悶、呼吸困難等症狀，應儘早到心臟科進行檢查。
（二）夜咳何時該就醫？
有些夜咳可能是暫時性的問題，但若是發現以下 3 種情況建議盡快就醫：
- 持續超過 3 週的咳嗽：如果咳嗽持續時間過長，可能需要進一步檢查是否有慢性疾病或感染。
- 伴隨其他症狀：如發燒、體重減輕、胸痛、呼吸困難、咳血等，這些症狀可能預示著更嚴重的健康問題，需要及時就診。
- 影響日常生活：如果夜咳嚴重影響睡眠，導致白天無法正常生活或工作，也應該尋求醫療幫助。
（三）夜咳能否自行緩解？
輕度的夜間咳嗽通常可以通過改變生活習慣，或使用非處方藥物來緩解。然而，持續性的咳嗽可能代表著潛在的健康問題，如果夜咳經過一段時間後未能改善，或者症狀加重，就應該儘早就醫，才能及時發現問題並進行治療。
參考資料：Harvard Health Piblishing、NIH、長庚紀念醫院、台中榮民總醫院灣橋分院
撰稿：楊名權醫師
醫師經歷
- 台灣大學醫學士
- 台灣肥胖醫學會會員
- 921大地震災區義診醫師
- ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師
- 國際植髮醫學會會員
- 國泰人壽全省巡迴義診醫師
- 前國泰醫院家醫科主治醫師
- 中華民國家庭醫學會會員
- 亞太抗老化美容醫學會會員
- 楊氏羅丹醫療集團執行長
